乳房下垂（乳房下垂症）是临床上常见的乳房形态异常，尤其随着年龄增长、妊娠哺乳及体重变化，乳房组织支持结构受损，导致乳房位置下降和外观改变，对乳房下垂的科学评估对于制定合理的治疗方案及预防策略具有重要意义，本文系统探讨乳房下垂评估中需要关注的身体指标，力求为临床及科研提供参考。
一、乳房下垂的定义及分类
乳房下垂是指乳房组织相对于胸壁的位置下降，乳头相对于乳房底部位置下降，临床上常根据乳头相对于乳房下皱襞的位置进行分类，分为轻度、中度和重度下垂，准确的分类有助于评估严重程度及制定手术方案。
二、乳房下垂的生理及病理机制
乳房的形态主要由乳腺组织、脂肪组织、结缔组织及皮肤共同构成，其形态稳定依赖于结缔组织韧带（Cooper韧带）及皮肤的弹性支撑，随着年龄增加，胶原蛋白及弹性蛋白纤维减少，皮肤弹性降低；妊娠哺乳期间乳腺组织体积变化频繁，支撑组织易受损；体重反复波动亦加重皮肤松弛，均可导致乳房下垂。
三、乳房下垂评估的重要身体指标
评估乳房下垂需综合考量多个身体指标，以全面反映乳房的结构及功能状态，主要指标包括：
乳头-乳房下皱襞距离（Nipple to Inframammary Fold Distance, N-IMF）
该距离反映乳头相对于乳房基底部的垂直位置，是评估乳房下垂的关键指标，正常情况下，乳头应位于乳房下皱襞线以上，距离越大，表示下垂程度越明显。
乳头-胸骨上缘距离（Nipple to Sternal Notch Distance, N-SN）
用于评估乳头与胸骨上缘的相对位置，反映乳房整体垂坠的高度变化，此指标有助于判断乳房位置的整体改变。
乳房体积及形态
乳房体积变化与下垂程度密切相关，体积减少常伴随皮肤松弛，导致支持不足，体积评估通常通过三维扫描或测量乳房胸围差值进行。
皮肤弹性与松弛度
皮肤的弹性状态直接影响乳房支持能力，使用皮肤弹性仪器测量弹性指数，结合临床手指牵拉法，评估皮肤松弛度。
体重及体质指数（BMI）
体重变化影响脂肪组织量及皮肤张力，体质指数反映肥胖程度，与乳房形态变化密切相关。
年龄与生理状态
年龄增加导致胶原蛋白流失，妊娠哺乳引起乳腺体积波动，绝经期激素变化亦影响乳房组织弹性。
结缔组织支持结构状态
Cooper韧带和皮肤支持结构的损伤程度影响乳房稳定性，影像学检查（如MRI）可辅助评估。
四、评估方法与技术
临床测量
使用软尺测量N-IMF、N-SN等指标，结合视诊和触诊评估乳房形态及皮肤状态。
摄影测量技术
采用标准体位摄影记录乳房形态，利用图像分析软件进行定量测量，提高评估的客观性和重复性。
三维扫描
三维体积扫描技术可准确测量乳房体积及形态，为评估下垂及术后效果提供数据支持。
皮肤弹性仪检测
利用弹性仪测定皮肤的弹性模量和恢复能力，定量分析皮肤松弛程度。
影像学辅助
MRI或超声用于评估乳腺组织和结缔支持结构状态，辅助判断下垂的病理机制。
五、乳房下垂相关因素的综合分析
乳房下垂是多因素共同作用的结果，除上述指标外，还需考虑遗传因素、生活习惯（如吸烟、频繁剧烈运动）、穿戴胸罩习惯等，吸烟加速胶原蛋白降解，影响皮肤弹性；无支撑性胸罩可能加重乳房负担。
六、乳房下垂评估的临床意义
准确的评估指标有助于：
①、判断下垂程度，选择适合的矫正手术方案（如提升术、植入假体等）；
②、评估术后恢复及效果监测；
③、预防乳房进一步下垂，制定生活方式及护理建议；
④、为相关科研提供数据基础，推动乳房美容及重建技术发展。
美容百科温馨提示：
乳房下垂的科学评估依赖于多维度的身体指标，包括乳头位置、乳房体积、皮肤弹性及整体体质状态，综合这些指标，有助于全面了解乳房支持结构的功能状况，指导个性化的治疗和护理方案，维护良好的生活习惯、合理体重管理及科学穿戴胸罩，是延缓乳房下垂的重要措施，临床工作者应结合现代测量技术，细致评估每位患者的具体情况，推动乳房健康管理的规范化与精准化。
